🔵 مقدمه

اوتیت مدیا (Otitis Media) یا التهاب گوش میانی یکی از شایع ترین عفونت ها در دوران کودکی است. این بیماری معمولاً پس از سرماخوردگی یا عفونت های ویروسی دستگاه تنفسی فوقانی ایجاد می شود و می تواند باعث درد شدید گوش، تب و بی قراری کودک شود.

موقع از بروز عوارضی مانند کاهش شنوایی یا عفونت های مزمن جلوگیری می کند.

🟦 اوتیت مدیا چیست؟

گوش از سه بخش تشکیل شده است:

• گوش خارجی

• گوش میانی

• گوش داخلی

در اوتیت مدیا، فضای گوش میانی پشت پرده گوش دچار التهاب و تجمع مایع می شود. این التهاب می تواند ویروسی یا باکتریایی باشد.

🟦 چرا کودکان بیشتر دچار عفونت گوش می‌شوند؟

• کوتاه‌تر و افقی‌تر بودن لوله استاش در کودکان

• ضعف سیستم ایمنی

• تماس مکرر با ویروس‌ها در مهدکودک

• تغذیه با شیشه شیر در حالت خوابیده

• آلرژی‌های تنفسی

• قرار گرفتن در معرض دود سیگار

🟦 علائم عفونت گوش در کودکان

علائم شایع:

• درد گوش (Ear Pain)

• کشیدن یا مالیدن گوش توسط کودک

• تب

• بی‌قراری و گریه

• کاهش اشتها

• اختلال خواب

علائم پیشرفته:

• خروج مایع یا چرک از گوش

• کاهش شنوایی موقت

• سرگیجه

• تهوع یا استفراغ

در نوزادان ممکن است تنها علامت، بی‌قراری و تب بدون علت مشخص باشد.

🟦 انواع اوتیت مدیا در کودکان

🔹 اوتیت مدیا حاد (Acute Otitis Media)

• شروع ناگهانی

• درد شدید

• معمولاً نیاز به درمان دارویی

🔹 اوتیت مدیا با افیوژن (OME)

• تجمع مایع بدون درد شدید

• ممکن است باعث کاهش شنوایی شود

🔹 اوتیت مدیا مزمن

• عفونت‌های مکرر

• احتمال آسیب پرده گوش

🧪 آزمایش‌های تشخیصی عفونت گوش در کودکان

در بیشتر موارد، تشخیص با معاینه پزشک انجام می‌شود.
اما در برخی شرایط، آزمایش‌های تکمیلی در آزمایشگاه کودکان ایران انجام می‌شود.

🧪 1. CBC (شمارش کامل خون)

• بررسی عفونت باکتریایی

• افزایش گلبول‌های سفید

🧪 2. CRP و ESR

• سنجش شدت التهاب

• کمک به افتراق عفونت ویروسی از باکتریایی

🧪 3. کشت ترشحات گوش

در موارد:

• ترشح چرکی

• عدم پاسخ به درمان

• عفونت‌های عودکننده

این تست نوع باکتری و حساسیت آنتی‌بیوتیکی را مشخص می‌کند.

🧪 4. تست‌های آلرژی (در موارد مزمن)

اگر کودک دچار عفونت‌های مکرر باشد، بررسی آلرژی می‌تواند مفید باشد.

🟦 درمان عفونت گوش در کودکان

🔹 درمان حمایتی

• مسکن‌ها (استامینوفن یا ایبوپروفن)

• کمپرس گرم

• استراحت و مایعات کافی

🔹 آنتی‌بیوتیک

در موارد زیر تجویز می‌شود:

• سن زیر ۶ ماه

• تب بالا

• درد شدید

• عفونت دوطرفه

• شرایط خاص پزشکی

🔹 در موارد مزمن

• بررسی لوله تهویه گوش (Ear Tube)

• پیگیری شنوایی

🟦 عوارض احتمالی اوتیت مدیا

اگر درمان مناسب انجام نشود ممکن است:

• کاهش شنوایی موقت یا دائمی

• تاخیر گفتاری

• پارگی پرده گوش

• گسترش عفونت به استخوان پشت گوش (ماستوئیدیت)

🟦 چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟

• تب بالای ۳۹ درجه

• تورم پشت گوش

• خواب‌آلودگی غیرطبیعی

• خروج چرک مداوم

• تشنج

🟦 نقش آزمایشگاه کودکان ایران در مدیریت عفونت گوش

در آزمایشگاه کودکان ایران خدمات زیر ارائه می‌شود:

✔ CBC و شاخص‌های التهاب
✔ CRP و ESR
✔ کشت ترشحات گوش با آنتی‌بیوگرام
✔ تست‌های آلرژی
✔ تفسیر تخصصی نتایج ویژه کودکان
✔ همکاری با متخصص گوش و حلق و بینی کودکان

🟦 پیشگیری از عفونت گوش در کودکان

• شیردهی مادر تا حد امکان

• اجتناب از دود سیگار

• واکسیناسیون کامل (پنوموکوک و آنفلوآنزا)

• شست‌وشوی دست‌ها

• تغذیه مناسب و تقویت سیستم ایمنی

🟦 جمع‌بندی

عفونت گوش در کودکان بیماری شایعی است که با تشخیص به‌موقع و درمان مناسب به‌خوبی کنترل می‌شود.
در موارد مقاوم یا عودکننده، آزمایش‌های تخصصی به تشخیص دقیق‌تر و درمان هدفمند کمک می‌کند.